国务院办公厅关于进一步加强煤矿安全生产工作的意见
国务院办公厅
国务院办公厅关于进一步加强煤矿安全生产工作的意见
国办发〔2013〕99号
各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：
煤炭是我国的主体能源，煤矿安全生产关系煤炭工业持续发展和国家能源安全，关系数百万矿工生命财产安全。近年来，通过各方面共同努力，煤矿安全生产形势持续稳定好转。但事故总量仍然偏大，重特大事故时有发生，暴露出煤矿安全管理中仍存在一些突出问题。党中央、国务院对此高度重视，要求深刻汲取事故教训，坚守发展决不能以牺牲人的生命为代价的红线，始终把矿工生命安全放在首位，大力推进煤矿安全治本攻坚，建立健全煤矿安全长效机制，坚决遏制煤矿重特大事故发生。为进一步加强煤矿安全生产工作，经国务院同意，现提出以下意见：
一、加快落后小煤矿关闭退出
（一）明确关闭对象。重点关闭9万吨/年及以下不具备安全生产条件的煤矿，加快关闭9万吨/年及以下煤与瓦斯突出等灾害严重的煤矿，坚决关闭发生较大及以上责任事故的9万吨/年及以下的煤矿。关闭超层越界拒不退回和资源枯竭的煤矿；关闭拒不执行停产整顿指令仍然组织生产的煤矿。不能实现正规开采的煤矿，一律停产整顿；逾期仍未实现正规开采的，依法实施关闭。没有达到安全质量标准化三级标准的煤矿，限期停产整顿；逾期仍不达标的，依法实施关闭。
（二）加大政策支持力度。通过现有资金渠道加大支持淘汰落后产能力度，地方人民政府应安排配套资金，并向早关、多关的地区倾斜。研究制定信贷、财政优惠政策，鼓励优势煤矿企业兼并重组小煤矿。修订煤炭产业政策，提高煤矿准入标准。国家支持小煤矿集中关闭地区发展替代产业，加强基础设施建设，加快缺煤地区能源输送通道建设，优先保障缺煤地区的铁路运力。
（三）落实关闭目标和责任。到2015年底全国关闭2000处以上小煤矿。各省级人民政府负责小煤矿关闭工作，要制定关闭规划，明确关闭目标并确保按期完成。
二、严格煤矿安全准入
（四）严格煤矿建设项目核准和生产能力核定。一律停止核准新建生产能力低于30万吨/年的煤矿，一律停止核准新建生产能力低于90万吨/年的煤与瓦斯突出矿井。现有煤与瓦斯突出、冲击地压等灾害严重的生产矿井，原则上不再扩大生产能力；2015年底前，重新核定上述矿井的生产能力，核减不具备安全保障能力的生产能力。
（五）严格煤矿生产工艺和技术设备准入。建立完善煤炭生产技术与装备、井下合理生产布局以及能力核定等方面的政策、规范和标准，严禁使用国家明令禁止或淘汰的设备和工艺。煤矿使用的设备必须按规定取得煤矿矿用产品安全标志。
（六）严格煤矿企业和管理人员准入。规范煤矿建设项目安全核准、项目核准和资源配置的程序。未通过安全核准的，不得通过项目核准；未通过项目核准的，不得颁发采矿许可证。不具备相应灾害防治能力的企业申请开采高瓦斯、冲击地压、煤层易自燃、水文地质情况和条件复杂等煤炭资源的，不得通过安全核准。从事煤炭生产的企业必须有相关专业和实践经历的管理团队。煤矿必须配备矿长、总工程师和分管安全、生产、机电的副矿长，以及负责采煤、掘进、机电运输、通风、地质测量工作的专业技术人员。矿长、总工程师和分管安全、生产、机电的副矿长必须具有安全资格证，且严禁在其他煤矿兼职；专业技术人员必须具备煤矿相关专业中专以上学历或注册安全工程师资格，且有3年以上井下工作经历。鼓励专业化的安全管理团队以托管、入股等方式管理小煤矿，提高小煤矿技术、装备和管理水平。建立煤炭安全生产信用报告制度，完善安全生产承诺和安全生产信用分类管理制度，健全安全生产准入和退出信用评价机制。
三、深化煤矿瓦斯综合治理
（七）加强瓦斯管理。认真落实国家关于促进煤层气（煤矿瓦斯）抽采利用的各项政策。高瓦斯、煤与瓦斯突出矿井必须严格执行先抽后采、不抽不采、抽采达标。煤与瓦斯突出矿井必须按规定落实区域防突措施，开采保护层或实施区域性预抽，消除突出危险性，做到不采突出面、不掘突出头。发现瓦斯超限仍然作业的，一律按照事故查处，依法依规处理责任人。
（八）严格煤矿企业瓦斯防治能力评估。完善煤矿企业瓦斯防治能力评估制度，提高评估标准，增加必备性指标。加强评估结果执行情况监督检查，经评估不具备瓦斯防治能力的煤矿企业，所属高瓦斯和煤与瓦斯突出矿井必须停产整顿、兼并重组，直至依法关闭。加强评估机构建设，充实评估人员，落实评估责任，对弄虚作假的单位和个人要严肃追究责任。
四、全面普查煤矿隐蔽致灾因素
（九）强制查明隐蔽致灾因素。加强煤炭地质勘查管理，勘查程度达不到规范要求的，不得为其划定矿区范围。煤矿企业要加强建设、生产期间的地质勘查，查明井田范围内的瓦斯、水、火等隐蔽致灾因素，未查明的必须综合运用物探、钻探等勘查技术进行补充勘查；否则，一律不得继续建设和生产。
（十）建立隐蔽致灾因素普查治理机制。小煤矿集中的矿区，由地方人民政府组织进行区域性水害普查治理，对每个煤矿的老空区积水划定警戒线和禁采线，落实和完善预防性保障措施。国家从中央有关专项资金中予以支持。
五、大力推进煤矿“四化”建设
（十一）加快推进小煤矿机械化建设。国家鼓励和扶持30万吨/年以下的小煤矿机械化改造，对机械化改造提升的符合产业政策规定的最低规模的产能，按生产能力核定办法予以认可。新建、改扩建的煤矿，不采用机械化开采的一律不得核准。
（十二）大力推进煤矿安全质量标准化和自动化、信息化建设。深入推进煤矿安全质量标准化建设工作，强化动态达标和岗位达标。煤矿必须确保安全监控、人员定位、通信联络系统正常运转，并大力推进信息化、物联网技术应用，充分利用和整合现有的生产调度、监测监控、办公自动化等信息化系统，建设完善安全生产综合调度信息平台，做到视频监视、实时监测、远程控制。县级煤矿安全监管部门要与煤矿企业安全生产综合调度信息平台实现联网，随机抽查煤矿安全监控运行情况。地方人民政府要培育发展或建立区域性技术服务机构，为煤矿特别是小煤矿提供技术服务。
六、强化煤矿矿长责任和劳动用工管理
（十三）严格落实煤矿矿长责任制度。煤矿矿长要落实安全生产责任，切实保护矿工生命安全，确保煤矿必须证照齐全，严禁无证照或者证照失效非法生产；必须在批准区域正规开采，严禁超层越界或者巷道式采煤、空顶作业；必须做到通风系统可靠，严禁无风、微风、循环风冒险作业；必须做到瓦斯抽采达标，防突措施到位，监控系统有效，瓦斯超限立即撤人，严禁违规作业；必须落实井下探放水规定，严禁开采防隔水煤柱；必须保证井下机电和所有提升设备完好，严禁非阻燃、非防爆设备违规入井；必须坚持矿领导下井带班，确保员工培训合格、持证上岗，严禁违章指挥。达不到要求的煤矿，一律停产整顿。
（十四）规范煤矿劳动用工管理。在一定区域内，加强煤矿企业招工信息服务，统一组织报名和资格审查、统一考核、统一签订劳动合同和办理用工备案、统一参加社会保险、统一依法使用劳务派遣用工，并加强监管。严格实施工伤保险实名制；严厉打击无证上岗、持假证上岗。
（十五）保护煤矿工人权益。开展行业性工资集体协商，研究确定煤矿工人小时最低工资标准，提高下井补贴标准，提高煤矿工人收入。严格执行国家法定工时制度。停产整顿煤矿必须按期发放工人工资。煤矿必须依法配备劳动保护用品，定期组织职业健康检查，加强尘肺病防治工作，建设标准化的食堂、澡堂和宿舍。
（十六）提高煤矿工人素质。加强煤矿班组安全建设，加快变“招工”为“招生”，强化矿工实际操作技能培训与考核。所有煤矿从业人员必须经考试合格后持证上岗，严格教考分离、建立统一题库、制定考核办法、对考核合格人员免费颁发上岗证书。健全考务管理体系，建立考试档案，切实做到考试不合格不发证。将煤矿农民工培训纳入各地促进就业规划和职业培训扶持政策范围。
七、提升煤矿安全监管和应急救援科学化水平
（十七）落实地方政府分级属地监管责任。地方各级人民政府要切实履行分级属地监管责任，强化“一岗双责”，严格执行“一票否决”。强化责任追究，对不履行或履行监管职责不力的，要依纪依法严肃追究相关人员的责任。各地区要按管理权限落实停产整顿煤矿的监管责任人和验收部门，省属煤矿和中央企业煤矿由省级煤矿安全监管部门组织验收，局长签字；市属煤矿由市（地）级煤矿安全监管部门组织验收，市（地）级人民政府主要负责人签字；其他煤矿由县级煤矿安全监管部门组织验收，县级人民政府主要负责人签字。中央企业煤矿必须由市（地）级以上煤矿安全监管部门负责安全监管，不得交由县、乡级人民政府及其部门负责。
（十八）明确部门安全监管职责。按照管行业必须管安全、管业务必须管安全、谁主管谁负责的原则，进一步明确各部门监管职责，切实加强基层煤炭行业管理和煤矿安全监管部门能力建设。创新监管监察方式方法，开展突击暗查、交叉执法、联合执法，提高监督管理的针对性和有效性。煤矿安全监管监察部门发现煤矿存在超能力生产等重大安全生产隐患和行为的，要依法责令停产整顿；发现违规建设的，要责令停止施工并依法查处；发现停产整顿期间仍然组织生产的煤矿，要依法提请地方政府关闭。煤矿安全监察机构要严格安全准入，严格煤矿建设工程安全设施的设计审查和竣工验收；依法加强对地方政府煤矿安全生产监管工作的监督检查；对停产整顿煤矿要依法暂扣其安全生产许可证。国土资源部门要严格执行矿产资源规划、煤炭国家规划矿区和矿业权设置方案制度，严厉打击煤矿无证勘查开采、以煤田灭火或地质灾害治理等名义实施露天采煤、以硐探坑探为名实施井下开采、超越批准的矿区范围采矿等违法违规行为。公安部门要停止审批停产整顿煤矿购买民用爆炸物品。电力部门要对停产整顿煤矿限制供电。建设主管部门要加强煤矿施工企业安全生产许可证管理，组织及时修订煤矿设计相应标准规范，会同煤炭行业管理部门强化对煤矿设计、施工和监理单位的资质监管。投资主管部门要提高煤矿安全技术改造资金分配使用的针对性和实效性。
（十九）加快煤矿应急救援能力建设。加强国家（区域）矿山应急救援基地建设，其运行维护费用由中央财政和所在地省级财政给予支持。加强地方矿山救护队伍建设，其运行维护费用由地方财政给予支持。煤矿企业按照相关规定建立专职应急救援队伍。没有建立专职救援队伍的，必须建设兼职辅助救护队。煤矿企业要统一生产、通风、安全监控调度，建立快速有效的应急处置机制；每年至少组织一次全员应急演练。加强煤矿事故应急救援指挥，发生重大及以上事故，省级人民政府主要负责人或分管负责人要及时赶赴事故现场。在煤矿抢险救灾中牺牲的救援人员，应当按照国家有关规定申报烈士。
（二十）加强煤矿应急救援装备建设。煤矿要按规定建设完善紧急避险、压风自救、供水施救系统，配备井下应急广播系统，储备自救互救器材。煤矿或煤矿集中的矿区，要配备适用的排水设备和应急救援物资。加快研制并配备能够快速打通“生命通道”的先进设备。支持重点开发煤矿应急指挥、通信联络、应急供电等设备和移动平台，以及遇险人员生命探测与搜索定位、灾害现场大型破拆、救援人员特种防护用品和器材等救援装备。
国务院各有关部门要按照职责分工研究制定具体的政策措施，落实工作责任，加强监管监察并认真组织实施。各省级人民政府要结合本地实际制定实施办法，加强组织领导，强化煤矿安全生产责任体系建设，强化监督检查，加强宣传教育，强化社会监督，严格追究责任，确保各项要求得到有效执行。
国务院办公厅
2013年10月2日
道路交通事故受伤人员伤残评定
国家质量监督检验检疫总局
中华人民共和国国家标准 GB 18667－2002
道路交通事故受伤人员伤残评定
Assessment for body impairment of the injured in road traffic accident
2002-3-11发布 2002-12-01实施
中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局 发布
前 言
本标准的全部技术内容为强制性
本标准是在充分总结吸收1992年公安部发布的中华人民共和国公共安全行业标准<<道路交通事故受伤人员伤残评定>>（GA35－1992）执行的经验和国内外最新研究成果基础上起草形成。本标准进一步完善了伤残等级10级分类法。在全面规范人体伤残程度的同时，还建立了多等级伤残和肢体功能丧失的综合计算数学方法，引入了肩关节复合体的概念并建立了功能丧失的计算方法，为解决多处伤残和肢体功能丧失的计算及肩胛带伤残的评定问题提供了依据。
本标准自实施之日起，代替GA35－1992。
本标准的附录A、附录C为规范性附录，附录B为资料性附录。
本标准由中华人民共和国公安部提出。
本标准由公安部交通管理标准化技术委员会归口。
本标准起草单位：重庆市公安局交通管理局。
本标准主要起草人：张志维、赵新才、黄小七、王世其、宋鸿。
道路交通事故受伤人员伤残评定
1 范围
本标准规定了道路交通事故受伤人员伤残评定的原则、方法和内容。
本标准适用于道路交通事故受伤人员的伤残程度评定。
2 术语和定义
下列术语和定义适用于本标准
2.1
道路交通事故受伤人员 the injured in road traffic accident
在道路交通事故中遭受各种暴力致伤的人员
2.2
伤残 impairment
因道路交通事故损伤所致的人体残疾。
包括：精神的、生理功能的和解剖结构的异常及其导致的生活、工作和社会活动能力不同程度丧失。
2.3
评定 assessment
在客观检验的基础上，评价确定道路交通事故受伤人员伤残等级的过程。
2.4
评定人assessor
办案机关依法指派或聘请符合评定人条件，承担道路交通事故受伤人员伤残评定的人员。
2.5
评定结论 assessment conclusion
评定人根据检验结果，按照伤残评定标准，运用专门知识进行分析所得出的综合性判断。
2.6
评定书 assessment report
评定人将检验结果、分析意见和评定结论制成的书面文书。
2.7
治疗终结 treatment finality
临床医学一般原则所承认的临床效果稳定。
3 评定总则
3.1 评定原则
伤残评定应以人体伤后治疗效果为依据，认真分析残疾与事故、损伤之间的关系，实事求是地评定。
3.2 评定时机
评定时机应以事故直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结为准。
对治疗终结意见不一致时，可由办案机关组织有关专业人员进行鉴定，确定其是否治疗终结。
3.3 评定人条件：
评定人应当具有法医学鉴定资格的人员担任。
3.4 评定人权利和义务
3.4.1 评定人权利
a）有权了解与评定有关的案情和其他材料；
b）有权向当事人询问与评定有关的问题；
c）有权依照医学原则对道路交通事故受伤人员进行身体检查和要求进行必要的特殊仪器检查等；
d）有权因专门知识的限制或评定材料的不足而拒绝评定。
3.4.2 评定人义务
a）全面、细致、科学、客观地对道路交通事故受伤人员进行检验和记录；
b）正确及时地作出评定结论；
c）回答办案机关所提出的与评定有关的问题；
d）保守案件秘密；
e）严格遵守国家法律法规和有关回避原则的规定；
f）妥善保管提交评定的物品和材料。
3.5 评定书
3.5.1 评定人评定结束后，应制作评定书并签名。
3.5.2 评定书包括一般情况、案情介绍、病历摘抄、检验结果记录、分析意见和结论等内容。
3.6 伤残等级划分
本标准根据道路交通事故受伤人员的伤残状况，将受伤人员伤残程度划分为10级，从第I级（100%）到第X级（10%），每级相差10%。伤残等级划分依据见附录A。
4 伤残等级
4.1 Ⅰ级伤残
4.1.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤致：
a) 植物状态；
b) 极度智力缺损(智商20以下)或精神障碍，日常生活完全不能自理；
c) 四肢瘫(三肢以上肌力3级以下)；
d) 截瘫(肌力2级以下)伴大便和小便失禁。
4.1.2 头面部损伤致：
a) 双侧眼球缺失；
b) 一侧眼球缺失，另一侧眼严重畸形伴盲目5级。
4.1.3 脊柱胸段损伤致严重畸形愈合,呼吸功能严重障碍。
4.1.4 颈部损伤致呼吸和吞咽功能严重障碍。
4.1.5 胸部损伤致：
a) 肺叶切除或双侧胸膜广泛严重粘连或胸廓严重畸形，呼吸功能严重障碍；
b) 心功不全，心功Ⅳ级；或心功能不全，心功能Ⅲ级伴明显器质性心律失常。
4.1.6 腹部损伤致：
a) 胃、肠、消化腺等部分切除，消化吸收功能严重障碍，日常生活完全不能自理；
b) 双侧肾切除或完全丧失功能，日常生活完全不能自理。
4.1.7 肢体损伤致：
a) 三肢以上缺失(上肢在腕关节以上,下肢在踝关节以上);
b) 二肢缺失（上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上），另一肢丧失功能50%以上
c) 二肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上），第三肢完全丧失功能;
d) 一肢缺失（上肢在肘关节以上，下肢在踝关节以上），第二肢完全丧失功能，第三肢丧失功能50%以上；
e) 一肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上），另二肢完全丧失功能；
f) 三肢完全丧失功能。
4.1.8 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积76％以上。
4.2 Ⅱ级伤残
4.2.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤致：
a) 重度智力缺损(智商34以下)或精神障碍，日常生活需随时有人帮助才能完成；
b) 完全性失语；
c) 双眼盲目5级；
d) 四肢瘫(二肢以上肌力2级以下)；
e) 偏瘫或截瘫(肌力2级以下)。
4.2.2 头面部损伤致：
a) 一侧眼球缺失，另一眼盲目4级；或一侧眼球缺失，另一侧眼严重畸形伴盲目3级以上；
b) 双侧眼睑重度下垂(或严重畸形)伴双眼盲目4级以上；或一侧眼睑重度下垂(或严重畸形)，该眼盲目4级以上，另一眼盲目5级；
c) 双眼盲目5级；
d) 双耳极度听觉障碍伴双侧耳廓缺失(或严重畸形)；或双耳极度听觉碍障伴一侧耳廓缺失，另一侧耳廓严重畸形；
e) 全面部瘢痕形成。
4.2.3 脊柱胸段损伤致严重畸形愈合，呼吸功能障碍。
4.2.4 颈部损伤致呼吸和吞咽功能障碍。
4.2.5 胸部损伤致：
a) 肺叶切除或胸膜广泛严重粘连或胸廓畸形，呼吸功能障碍；
b) 心功能不全，心功能Ⅲ级；或心功能不全，心功能Ⅱ级伴明显器质性心律失常。
4.2.6 腹部损伤致一侧肾切除或完全丧失功能，另一侧肾功能重度障碍。
4.2.7 肢体损伤致：
a) 二肢缺失(上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上);
b) 一肢缺失（上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上），另一肢完全丧失功能；
c) 二肢以上完全丧失功能。
4.2.8 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积68％以上。
4.3 Ⅲ级伤残
4.3.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤致：
a) 重度智力缺损或精神障碍，不能完全独立生活，需经常有人监护；
b) 严重外伤性癫痫，药物不能控制，大发作平均每月一次以上或局限性发作平均每月四次以上或小发作平均每周七次以上或精神运动性发作平均每月三次以上；
c) 双侧严重面瘫，难以恢复；
d) 严重不自主运动或共济失调；
e) 四肢瘫(二肢以上肌力3级以下)；
f) 偏瘫或截瘫(肌力3级以下)；
g) 大便或小便失禁，难以恢复。
4.3.2 头面部损伤致：
a) 一侧眼球缺失，另一眼盲目3级；或一侧眼球缺失，另一侧眼严重畸形伴低视力2级；
b) 双侧眼睑重度下垂(或严重畸形)伴双眼盲目3级以上；或一侧眼睑重度下垂(或严重畸形)，该眼盲目3级以上，另一眼盲目4级以上；
c) 双眼盲目4级以上；
d) 双眼视野接近完全缺损(直径小于5°)；
e) 上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落24枚以上；
f) 双耳极度听觉障碍伴一侧耳廓缺失(或严重畸形)；
g) 一耳极度听觉障碍，另一耳重度听觉障碍，伴一侧耳廓缺失(或严重畸形)，另一侧耳廓缺失(或畸形)50％以上；
h) 双耳重度听觉障碍伴双侧耳廓缺失(或严重畸形)；或双耳重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失，另一侧耳廓严重畸形；
i) 面部瘢痕形成80％以上。
4.3.3 脊柱胸段损伤致严重畸形愈合，严重影响呼吸功能。
4.3.4 颈部损伤致：
a) 瘢痕形成，颈部活动度完全丧失；
b) 严重影响呼吸和吞咽功能。
4.3.5 胸部损伤致：
a) 肺叶切除或胸膜广泛粘连或胸廓畸形，严重影响呼吸功能；
b) 心功能不全，心功能Ⅱ级伴器质性心律失常；或心功能Ⅰ级伴明显器质性心律失常。
4.3.6 腹部损伤致：
a) 胃、肠、消化腺等部分切除，消化吸收功能障碍；
b) 一侧肾切除或完全丧失功能，另一侧肾功能中度障碍；或双侧肾功能重度障碍。
4.3.7 盆部损伤致：
a) 女性双侧卵巢缺失或完全萎缩；
b) 大便和小便失禁，难以恢复。
4.3.8 会阴部损伤致双侧睾丸缺失或完全萎缩。
4.3.9 肢体损伤致：
a) 二肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上）；
b) 一肢缺失（上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上），另一肢丧失功能50%以上；
c) 一肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上），另一肢完全丧失功能；
d) 一肢完全丧失功能，另一丧失功能50%以上。
4.3.10 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积60％以上。
4.4 Ⅳ级伤残
4.4.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤致：
a) 中度智力缺损(智商49以下)或精神障碍，日常生活能力严重受限，间或需要帮助；
b) 严重运动性失语或严重感觉性失语；
c) 四肢瘫(二肢以上肌力4级以下)；
d） 偏瘫或截瘫(肌力4级以下)；
e） 阴茎勃起功能完全丧失。
4.4.2 头面部损伤致：
a) 一侧眼球缺失，另一眼低视力2级；或一侧眼球缺失，另一侧眼严重畸形伴低视力1级；
b) 双侧眼睑重度下垂(或严重畸形)伴双眼低视力2级以上；或一侧眼睑重度下垂(或严重畸形)，该眼低视力2级以上，另一眼低盲目3级以上；
c) 双眼盲目3级以上；
d) 双眼视野极度缺损(直径小于10°)；
e) 双耳极度听觉障碍；
f) 一耳极度听觉障碍，另一耳重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失(或畸形)50％以上；
g) 双耳重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失(或严重畸形)；
h) 双耳中等重度听觉障碍伴双侧耳廓缺失(或严重畸形)；或双耳中等重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失，另一侧耳廓严重畸形；
i) 面部瘢痕形成60％以上。
4.4.3 脊柱胸段损伤致严重畸形愈合，影响呼吸功能。
4.4.4 颈部损伤致：
a) 瘢痕形成，颈部活动度丧失75％以上；
b) 影响呼吸和吞咽功能。
4.4.5 胸部损伤致：
a) 肺叶切除或胸膜粘连或胸廓畸形，影响呼吸功能；
b) 明显器质性心律失常。
4.4.6 腹部损伤致一侧肾功能重度障碍，另一侧肾功能中度障碍。
4.4.7 会阴部损伤致阴茎体完全缺失或严重畸形。
4.4.8 外阴、阴道损伤致阴道闭锁。
4.4.9 肢体损伤致双手完全缺失或丧失功能.
4.4.10 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积52％以上。
4.5 Ⅴ级伤残
4.5.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤致：
a) 中度智力缺损或精神障碍，日常生活能力明显受限，需要指导；
b) 外伤性癫痫，药物不能完全控制，大发作平均每三月一次以上或局限性发作平均每月二次以上或小发作平均每周四次以上或精神运动性发作平均每月一次以上；
c) 严重失用或失认症；
d) 单侧严重面瘫，难以恢复；
e) 偏瘫或截瘫(一肢以上肌力2级以下)；
f) 单瘫(肌力2级以下)；
g) 大便或小便失禁,难以恢复。
4.5.2 头面部损伤致：
a） 一侧眼球缺失伴另一眼低视力1级；一侧眼球缺失伴一侧眼严重畸形且视力接近正常；
b） 双侧眼睑重度下垂(或严重畸形)伴双眼低视力1级；或一侧眼睑重度下垂(或严重畸形)，该眼低视力1级以上，另一眼低视力2级以上；
c） 双眼低视力2级以上；
d） 双眼视野重度缺损(直径小于20°)；
e） 舌肌完全麻痹或舌体缺失(或严重畸形)50％以上；
f） 上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落20枚以上；
g） 一耳极度听觉障碍，另一耳重度听觉障碍；
h） 双耳重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失(或畸形)50％以上；
i） 双耳中等重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失(或严重畸形)；
j） 双侧耳廓缺失(或严重畸形)；
k） 外鼻部完全缺损(或严重畸形)；
i） 面部瘢痕形成40％以上。
4.5.3 脊柱胸段损伤致畸形愈合，影响呼吸功能。
4.5.4 颈部损伤致：
a） 瘢痕形成，颈部活动度丧失50％以上；
b） 影响呼吸功能。
4.5.5 胸部损伤致：
a） 肺叶切除或胸膜粘连或胸廓畸形，轻度影响呼吸功能。
b） 器质性心律失常。
4.5.6 腹部损伤致：
a） 胃、肠、消化腺等部分切除，严重影响消化吸收功能；
b） 一侧肾切除或完全丧失功能，另一侧肾功能轻度障碍。
4.5.7 盆部损伤致：
a） 双侧输尿管缺失或闭锁；
b） 膀胱切除；
c） 尿道闭锁；
d） 大便或小便失禁,难以恢复。
4.5.8 会阴部损伤致阴茎体大部分缺失(或畸形)。
4.5.9 外阴、阴道损伤致阴道严重狭窄，功能严重障碍。
4.5.10 肢体损伤致：
a） 双手缺失（或丧失功能）90％以上；
b） 一肢缺失（上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上）；
c） 一肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上），另一肢丧失功能50%以上；
d） 一肢完全丧失功能。
4.5.11 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积44％以上。
4.6 Ⅵ级伤残
4.6.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤致：
a） 中度智力缺损或精神障碍，日常生活能力部分受限，但能部分代偿，部份日常生活需要帮助；
b） 严重失读伴失写症；或中度运动性失语或中度感觉性失语；
c） 偏瘫或截瘫(一肢肌力3级以下)；
d） 单瘫(肌力3级以下)；
e） 阴茎勃起功能严重障碍。
4.6.2 头面部损伤致：
a） 一侧眼球缺失伴另一眼视力接近正常；或一侧眼球缺失伴另一侧眼严重畸形；
b） 双侧眼睑重度下垂(或严重畸形)伴双眼视力接近正常；或一侧眼睑重度下垂(或严重畸形)，该眼视力接近正常，另一眼低视力1级以上；
c） 双眼低视力1级；
d） 双眼视野中度缺损(直径小于60°)；
e） 颞下颌关节强直，牙关紧闭；
f）一耳极度听觉障碍，另一耳中等重度听觉障碍；或双耳重度听觉障碍；
g） 一侧耳廓缺失(或严重畸形)，另一侧耳廓缺失(或畸形)50％以上；
h） 面部瘢痕形成面积20%以上；
i） 面部大量细小瘢痕(或色素明显改变)75％以上。
4.6.3 脊柱损伤致颈椎或腰椎严重畸形愈合，颈部或腰部活动度完全丧失。
4.6.4 颈部损伤致瘢痕形成，颈部活动度丧失25％以上。
4.6.5 腹部损伤致一侧肾功能重度障碍，另一侧肾功能轻度障碍；
4.6.6 盆部损伤致：
a） 双侧输卵管缺失或闭锁；
b） 子宫全切。
4.6.7 会阴部损伤致双侧输精管缺失或闭锁。
4.6.8 外阴、阴道损伤致阴道狭窄，功能障碍。
4.6.9 肢体损伤致：
a） 双手缺失（或丧失功能）70％以上；
b） 双足跗跖关节以上缺失；
c） 一肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上）。
4.6.10 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积36％以上。
4.7 Ⅶ级伤残
4.7.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤致：
a） 轻度智力缺损(智商70以下)或精神障碍，日常生活有关的活动能力严重受限；
b） 外伤性癫痫，药物不能完全控制，大发作平均每六月一次以上或局限性发作平均每二月二次以上或小发作平均每周二次以上或精神运动性发作平均每二月一次以上；
c） 中度失用或中度失认症；
d） 严重构音障碍；
e） 偏瘫或截瘫(一肢肌力4级)；
f） 单瘫(肌力4级)；
g） 半身或偏身型完全性感觉缺失。
4.7.2 头面部损伤致：
a） 一侧眼球缺失；
b） 双侧眼睑重度下垂(或严重畸形)；
c） 口腔或颞下颌关节损伤，重度张口受限；
d） 上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落16枚以上；
e）一耳极度听觉障碍，另一耳中度听觉障碍；或一耳重度听觉障碍，另一耳中等重度听觉障碍；
f） 一侧耳廓缺失(或严重畸形)，另一侧耳廓缺失(或畸形)10％以上；
g） 外鼻部大部份缺损(或畸形)；
h） 面部瘢痕形成,面积24cm2以上；
i） 面部大量细小瘢痕(或色素明显改变)50％以上；
j） 头皮无毛发75％以上。
4.7.3 脊柱损伤致颈椎或腰椎畸形愈合，颈部或腰部活动度丧失75％以上。
4.7.4 颈部损伤致颈前三角区瘢痕形成75％以上。
4.7.5 胸部损伤致：
a） 女性双侧乳房缺失(或严重畸形)；
b） 心功能不全，心功能Ⅱ级。
4.7.6 腹部损伤致双侧肾功能中度障碍。
4.7.7 盆部损伤致：
a） 骨盆倾斜，双下肢长度相差8cm以上；
b） 女性骨盆严重畸形，产道破坏；
c） 一侧输尿管缺失或闭锁，另一侧输尿管严重狭窄。
4.7.8 会阴部损伤致：
a） 阴茎体部份缺失(或畸形)；
b） 阴茎包皮损伤，瘢痕形成，功能障碍。
4.7.9 肢体损伤致：
a） 双手缺失（或丧失功能）50％以上；
b） 双手感觉完全缺失；
c） 双足足弓结构完全破坏；
d） 一足跗跖关节以上缺失；
e） 双下肢长度相差8cm以上；
f） 一肢丧失功能75%以上。
4.7.10 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积28％以上。
4.8 Ⅷ级伤残
4.8.l 颅脑、脊髓及周围神经损伤致：
a） 轻度智力缺损或精神障碍，日常生活有关的活动能力部分受限；
b） 中度失读伴失写症；
c） 半身或偏身型深感觉缺失；
d） 阴茎勃起功能障碍。
4.8.2 头面部损伤致：
a） 一眼盲目4级以上；
b） 一眼视野接近完全缺损(直径小于5°)；
c） 上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落12枚以上；
d） 一耳极度听觉障碍；或一耳重度听觉障碍，另一耳中度听觉障碍；或双耳中等重度听觉障碍；
e） 一侧耳廓缺失(或严重畸形)；
f） 鼻尖及一侧鼻翼缺损(或畸形)；
g） 面部瘢痕形成面积18cm2以上；
h） 面部大量细小瘢痕(或色素明显改变)25％以上；
i） 头皮无毛发50％以上；
j） 颌面部骨或软组织缺损32立方厘米以上。
4.8.3 脊柱损伤致：
a） 颈椎或腰椎畸形愈合，颈部或腰部活动度丧失50％以上;
b） 胸椎或腰椎二椎体以上压缩性骨折。
4.8.4 颈部损伤致前三角区瘢痕形成50％以上。
4.8.5 胸部损伤致：
a） 女性一侧乳房缺失(或严重畸形)，另一侧乳房部分缺失(或畸形)；
b） 12肋以上骨折。
4.8.6 腹部损伤致：
a） 胃、肠、消化腺等部分切除，影响消化吸收功能；
b） 脾切除；
c） 一侧肾切除或肾功能重度障碍。
4.8.7 盆部损伤致：
a） 骨盆倾斜，双下肢长度相差6cm以上；
b） 双侧输尿管严重狭窄，或一侧输尿管缺失(或闭锁)，另一侧输尿管狭窄；
c）尿道严重狭窄。
4.8.8 会阴部损伤致：
a） 阴茎龟头缺失(或畸形)；
b） 阴茎包皮损伤，瘢痕形成，严重影响功能。
4.8.9 外阴、阴道损伤致阴道狭窄，严重影响功能。
4.8.10 肢体损伤致：
a） 双手缺失（或丧失功能）30％以上；
b） 双手感觉缺失75％以上；
c） 一足弓结构完全破坏，另一足弓结构破坏1／3以上；
d） 双足十趾完全缺失或丧失功能；
e） 双下肢长度相差6cm以上；
f） 一肢丧失功能50％以上；
4.8.11 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积20％以上。
4.9 Ⅸ级伤残
4.9.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤致：
a） 轻度智力缺损或精神障碍，日常活动能力部分受限；
b） 外伤性癫痫，药物不能完全控制，大发作一年一次以上或局限性发作平均每六月三次以上或小发作平均每月四次以上或精神运动性发作平均每六月二次以上；
c） 严重失读或严重失写症；
d） 双侧轻度面瘫，难以恢复；
e） 半身或偏身型浅感觉缺失；
f） 严重影响阴茎勃起功能。
4.9.2 头面部损伤致：
a） 一眼盲目3级以上；
b） 双侧眼睑下垂(或畸形)；或一侧眼睑重度下垂(或严重畸形)；
c） 一眼视野极度缺损(直径小于10°)；
d） 上颌骨、下颌骨缺损中，牙齿脱落8枚以上；
e） 口腔损伤，牙齿脱落16枚以上；
f） 口腔或颞下颌关节损伤，中度张口受限；
g） 舌尖缺失(或畸形)；
h） 一耳重度听觉障碍；或一耳中等重度听觉障碍，另一耳中度听觉障碍；
i） 一侧耳廊缺失(或畸形)50％以上；
j） 一侧鼻翼缺损(或畸形)；
k） 面部瘢痕形成面积12cm2以上，或面部线条状瘢痕20cm以上；
l） 面部细小瘫痕(或色素明显改变)面积30cm2以上；
m） 头皮无毛发25%以上；
n） 颌面部骨及软组织缺损16立方厘米以上。
4.9.3 脊柱损伤致：
a） 颈椎或腰椎畸形愈合，颈部或腰部活动度丧失25％以上；
b） 胸椎或腰椎一椎体粉碎性骨折。
4.9.4 颈部损伤致：
a） 严重声音嘶哑；
b） 颈前三角区瘢痕形成25％以上。
4.9.5 胸部损伤致：
a） 女性一侧乳房缺失(或严重畸形)；
b） 8肋以上骨折或4肋以上缺失；
c） 肺叶切除；
d） 心功能不全，心功能Ⅰ级。
4.9.6 腹部损伤致：
a） 胃、肠、消化腺等部分切除；
b） 胆囊切除；
c） 脾部份切除；
d） 一侧肾部分切除或肾功能中度障碍。
4.9.7 盆部损伤致：
a） 骨盆倾斜，双下肢长度相差4cm以上；
b） 骨盆严重畸形愈合；
c） 尿道狭窄；
d） 膀胱部分切除；
e） 一侧输尿管缺失或闭锁；
f） 子宫部份切除；
g） 直肠、肛门损伤，遗留永久性乙状结肠造口。
4.9.8 会阴部损伤致：
a） 阴茎龟头缺失(或畸形)50％以上；
b） 阴囊损伤，瘢痕形成75%以上。
4.9.9肢体损伤致：
a） 双手缺失（或丧失功能）10％以上；
b） 双手感觉缺失50％以上；
c） 双上肢前臂旋转功能完全丧失；
d） 双足十趾缺失（或丧失功能）50％以上；
e） 一足足弓构破坏；
f） 双上肢长度相差10cm以上；
g） 双下肢长度相差4cm以上；
h） 四肢长骨一骺板以上粉碎性骨折；
i） 一肢丧失功能25%以上。
4.9.10 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积12％以上。
4.10 Ⅹ级伤残
4.10.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤致：
a）神经功能障碍，日常活动能力轻度受限；
b）外伤性癫痫，药物能够控制，但遗留脑电图中度以上改变；
c） 轻度失语或构音障碍；
d） 单侧轻度面瘫，难以恢复；
e） 轻度不自主运动或共济失调；
f） 斜视、复视、视错觉、眼球震颤等视觉障碍；
g） 半身或偏身型浅感觉分离性缺失；
h） 一肢体完全性感觉缺失
i） 节段性完全性感觉缺失；
j） 影响阴茎勃起功能。
4.10.2 头面部损伤致：
a） 一眼低视力1级；
b） 一侧眼睑下垂或畸形；
c） 一眼视野中度缺损(直径小于60°)；
d） 泪小管损伤，遗留溢泪症状；
e） 眼内异物存留；
f） 外伤性白内障；
g） 外伤性脑脊液鼻漏或耳漏；
h） 上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落4枚以上；
i） 口腔损伤，牙齿脱落8枚以上；
j） 口腔或颞下颌关节损伤，轻度张口受限；
k） 舌尖部分缺失(或畸形)；
l） 一耳中等重度听觉障碍；或双耳中度听觉障碍；
m） 一侧耳廓缺失(或畸形)10％以上；
n） 鼻尖缺失(或畸形)；
o） 面部瘢痕形成,面积6cm2以上；或面部线条状瘢痕10cm以上；
p） 面部细小瘢痕(或色素明显改变)面积15cm2以上；
q） 头皮无毛发40cm2以上；
r） 颅骨缺损4cm2以上，遗留神经系统轻度症状和体征；或颅骨缺损6cm2以上，无神经系统症状和体征；
s） 颌面部骨及软组织缺损8立方厘米以上。
4.10.3 脊柱损伤致：
a） 颈椎或腰椎畸形愈台，颈部或腰部活动度丧失10％以上；
b） 胸椎畸形愈合，轻度影响呼吸功能；
c） 胸椎或腰椎一椎体三分之一以上压缩性骨折。
4.10.4 颈部损伤致：
a） 瘢痕形成，颈部活动度丧失10％以上；
b） 轻度影响呼吸和吞咽功能；
c） 颈前三角区瘢痕面积20cm2以上。
4.10.5 胸部损伤致：
a） 女性一侧乳房部分缺失(或畸形)；
b） 4肋以上骨折；或2肋以上缺失；
c） 肺破裂修补；
d） 胸膜粘连或胸廓畸形。
4.10.6 腹部损伤致：
a） 胃、肠、消化腺等破裂修补；
b） 胆囊破裂修补；
c） 肠系膜损伤修补；
d） 脾破裂修补；
e） 肾破裂修补或肾功能轻度障碍；
f） 膈肌破裂修补。
4.10.7 盆部损伤致：
a） 骨盆倾斜，双下肢长度相差2cm以上；
b） 骨盆畸形愈合；
c） 一侧卵巢缺失或完全萎缩；
d） 一侧输卵管缺失或闭锁；
e） 子宫破裂修补；
f） 一侧输尿管严重狭窄；
g） 膀胱破裂修补；
h） 尿道轻度狭窄；
i） 直肠、肛门损伤，瘢痕形成，排便功能障碍。
4.10.8 会阴部损伤致：
a） 阴茎龟头缺失(或畸形)25％以上；
b） 阴茎包皮损伤，瘢痕形成，影响功能；
c） 一侧输精管缺失(或闭锁)；
d） 一侧睾丸缺失或完全萎缩；
e） 阴囊损伤，瘢痕形成50%以上。
4.10.9 外阴、阴道损伤致阴道狭窄，影响功能。
4.10.10 肢体损伤致：
a） 双手缺失（或丧失功能）5％以上；
b） 双手感觉缺失25％以上；
c） 双上肢前臂旋转功能丧失50以上；
d） 一足足弓结构破坏1/3以上；
e） 双足十趾缺失（或丧失功能）20％以上；
f） 双上肢长度相差4cm以上；
g） 双下肢长度相差2cm以上；
h） 四肢长骨一骺板以上线性骨折；
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