分析共同侵权与人身损害赔偿/王胜宇

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甘肃省金昌市人民政府


金昌市人民政府关于印发《金昌市城镇职工基本医疗保险特殊疾病门诊医疗费补助暂行办法》的通知

永昌县、金川区人民政府，市直各部门、单位，中央、省属在金各单位：
《金昌市城镇职工基本医疗保险特殊疾病门诊医疗费补助暂行办法》已经市政府第55次常务会议讨论通过，现印发给你们，自2003年7月1日起施行。



　　　　　　　　　　　二OO三年六月十六日



金昌市城镇职工基本医疗保险

特殊疾病门诊医疗费补助暂行办法

　　第一条 为了进一步完善城镇职工基本医疗保险制度，切实保障慢性病患者的基本医疗需求，减轻慢性病患者门诊医疗费个人负担，根据省劳动和社会保障厅《关于贯彻全国医疗保险制度改革工作座谈会精神，进一步推进全省医疗保险制度改革工作的意见》（甘劳社发〔2002〕46号）精神，结合我市实际，制定本暂行办法。

第二条 本办法所称特殊疾病，是指需要长期或终身在门诊治疗的慢性疾病，其范围包括：

（一）恶性肿瘤放、化疗；

（二）肾衰竭透析治疗；

（三）器官移植的抗排异治疗；

（四）原发性高血压（属高度危险组和极度危险组者）；

（五）肺原性心脏病（出现右心衰竭者）；

（六）慢性肝炎（活动期）；

（七）糖尿病伴并发症；

（八）类风湿性关节炎（活动期）；

（九）重型系统性红斑狼疮；

（十）再生性障碍性贫血；

（十一）白血病（需继续化疗者）。

第三条 参保人员经定点医疗机构专科医生临床诊断明确患本办法第二条所列疾病，需长期门诊治疗的，由单位出具健康状况介绍信，将本人病历、诊断证明以及诊断依据等相关材料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构组织相关专家按照国家统一的疾病临床指症标准审核，必要时可进行复查确认，符合规定条件的，由医疗保险经办机构在本人《金昌市城镇职工基本医疗保险证》上予以记载，并根据本人的意见确定1家一级以上的定点医疗机构或专科医疗机构作为本人特殊疾病门诊定点医疗机构。

第四条 经医疗保险经办机构确认患有特殊疾病的参保人员，在确定的特殊疾病门诊定点医疗机构发生的符合基本医疗保险用药范围、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准的对症治疗、检查、用药的门诊医疗费，可以纳入基本医疗保险统筹基金补助范围。具体补助标准为：患有恶性肿瘤放、化疗，肾衰竭透析治疗，器官移植抗排异治疗的门诊医疗费，年度内累计在基本医疗保险一级医院起付标准以上，最高支付限额以下的部分，统筹基金补助80%。其他特殊疾病年度内累计在一级医院起付标准以上，5000元以下的部分统筹基金补助70%，5000元以上的部分统筹基金不再补助。

第五条 参保人员虽患有特殊疾病，但进行该病症及并发症以外的治疗、检查、用药所发生的门诊医疗费，仍由基本医疗保险个人帐户资金支付或现金自付；特殊疾病患者在门诊治疗期间，因病情恶化或发生其他疾病需住院治疗的，仍按基本医疗保险住院管理的有关规定办理。

第六条 纳入基本医疗保险统筹基金补助范围的特殊疾病门诊医疗费，先由个人垫付，年终持《医疗保险证》、有关票据、费用明细清单及其他证明材料到医疗保险经办机构审核报销。累计垫付超过5000元的，可以中途结算。

第七条 参保人员在门诊治疗特殊疾病时，定点医疗机构应使用“复式处方”，并据实提供检查治疗的费用明细清单，处方应单独管理，以备核查。

第八条 特殊疾病门诊医疗费补助对象每年年初审核确定一次。

第九条 本办法执行中的具体问题由金昌市劳动和社会保障局负责解释。

第十条 本办法自2003年7月1日起施行。


国家食品药品监督管理局


关于印发2011年餐饮服务食品安全重点工作安排实施方案的通知

国食药监食〔2011〕180号


各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团食品药品监督管理局，北京市卫生局、福建省卫生厅：
　　为贯彻落实国务院食品安全委员会第三次全体会议精神和《国务院办公厅关于印发2011年食品安全重点工作安排的通知》（国办发〔2011〕12号）要求，进一步明确餐饮服务食品安全监管重点任务，狠抓责任落实，国家食品药品监督管理局制定了《2011年餐饮服务食品安全重点工作安排实施方案》。现印发给你们，请遵照执行。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　国家食品药品监督管理局
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 二○一一年四月二十日



2011年餐饮服务食品安全重点工作安排实施方案

　　根据国务院食品安全委员会第三次全体会议精神和《国务院办公厅关于印发2011年食品安全重点工作安排的通知》（国办发〔2011〕12号）要求，结合2011年全国食品药品监督管理工作安排，现就2011年餐饮服务食品安全重点工作提出以下安排。
　　一、严厉打击餐饮服务食品安全违法违规行为
　　（一）集中整治违规采购行为。国家局制定餐饮服务食品采购索证索票管理有关规定，细化餐饮服务单位食品采购索证索票和查验记录责任，进一步强化源头管理。各地要以乳制品、食用油、鲜肉和肉制品、酒、调味品和食品添加剂、集中消毒餐具等为重点品种，以学校食堂、幼儿园食堂、建筑工地食堂、旅游景区餐饮服务单位、集体用餐配送单位、中央厨房等为重点场所，对餐饮服务单位不落实食品采购索证索票制度的行为进行集中整治，严查采购病死畜禽及其制品、劣质食用油、劣质餐具等不合格产品的行为，严防不合格食品流入餐饮服务环节。
　　（二）严厉查处违规经营行为。国家局制定餐饮服务食品安全管理规范，进一步规范餐饮服务单位经营行为。各地要严查各类餐饮服务单位，尤其是学校食堂、幼儿园食堂、建筑工地食堂、旅游景区等餐饮服务单位使用不合格食品原料，经营过期及劣质食品、病死畜禽及其制品、劣质食用油等行为，严查餐饮服务单位使用不合格餐具行为。
　　（三）加大违规案件稽查力度。各地要围绕餐饮服务食品安全突出问题和薄弱环节，加大对重点场所、重点时段、重点品种的稽查力度，坚决取缔不具备食品安全基本条件、存在严重食品安全隐患、整改仍达不到要求的餐饮服务单位。各地要通过及时进行责任约谈、及时曝光典型案件、及时移送司法机关，形成严惩违法违规行为的高压态势。
　　二、深入推进重点场所餐饮服务食品安全治理
　　（一）深化学校食堂和建筑工地食堂治理。各地要分别会同教育行政部门、住房城乡建设部门认真贯彻落实《关于进一步加强学校食堂食品安全工作的意见》（国食药监食〔2010〕160号）和《关于进一步加强建筑工地食堂食品安全工作的意见》（国食药监食〔2010〕172号），严查学校食堂、幼儿园食堂和建筑工地食堂是否具有餐饮服务许可证、场所环境卫生是否整洁、从业人员健康证明是否有效、索证索票制度是否落实、清洗消毒是否到位、加工制作是否规范、是否存在违法使用食品添加剂行为。重点检查各类食堂开展食品安全自查情况，以及是否针对突出问题和薄弱环节进行整改情况。要结合餐饮服务食品安全示范工程建设工作，组织辖区内学校食堂、幼儿园食堂、建筑工地食堂开展互查互评活动，并将互查互评结果向社会公布，鼓励公众参与监督。要加快推进餐饮服务食品安全量化分级管理的步伐，各省级食品药品监管部门要会同教育行政部门确定本地区学校食堂、幼儿园食堂食品安全量化分级管理进度安排，力争两年内各类学校食堂、幼儿园食堂全面实行量化分级管理。
　　（二）深化旅游景区餐饮服务食品安全治理。各地要会同旅游行政管理部门认真贯彻落实《关于进一步加强旅游景区餐饮服务食品安全监管工作的意见》（国食药监食〔2010〕353号），督促旅游景区餐饮服务单位从餐饮服务许可、从业人员健康、索证索票、加工制作、环境卫生、清洗消毒、食品添加剂使用等方面开展自查，对发现的突出问题认真整改。严查旅游景区餐饮服务单位使用存在安全隐患的野菜、野果、野蕈和非食品原料、滥用食品添加剂等违法违规行为。大力开展餐饮服务食品安全量化分级管理，将餐饮服务食品安全工作纳入旅游景区质量等级划分与评定工作，督促旅游景区经营者认真履行相关责任。要加大节假日和重大活动期间监督检查力度。
　　（三）稳妥推进小餐饮食品安全整规试点。各地要认真贯彻落实《关于开展小餐饮食品安全整规试点工作的通知》（食药监办食〔2010〕143号），在地方政府的统一领导下，建立健全部门协作机制，稳妥推进试点工作。要在摸底统计和分类建档的基础上，制定小餐饮食品安全整规试点工作实施方案，明确小餐饮整规具体要求。要探索分级分类治理途径，努力实现规范一批、提升一批、淘汰一批的治理目标。对经营基本条件不具备、食品安全管理制度不落实、存在严重食品安全隐患、整改后仍达不到要求的小餐饮，要坚决予以取缔。北京、天津、上海、重庆市应选择不少于2个区（县）作为试点地区。各省、自治区应选择省会（首府）城市2个区（县）和不少于2个地级市作为试点地区。国家局加强对小餐饮整规试点工作的督导，适时开展小餐饮整规试点工作交流。
　　三、深化调味料和食品添加剂使用治理
　　各地要深入贯彻落实《关于切实加强食品调味料和食品添加剂监督管理的紧急通知》（卫监督发〔2011〕5号），严查餐饮服务单位食品调味料和食品添加剂采购索证索票、进货查验、台账记录等管理制度的落实情况，严禁餐饮服务单位采购和使用无合法生产资质以及标签不规范的食品调味料和食品添加剂。严查餐饮服务单位对采购的食品调味料和食品添加剂是否专项登记、统一存放、严格领用，是否按有效期使用，严禁餐饮单位超剂量标准、超适用范围滥用食品添加剂行为。加强对食品调味料和食品添加剂、非食用物质的抽检和监测，严厉打击在食品调味料中添加罂粟壳、罂粟粉、工业石蜡等非食用物质，以及超范围、超量使用食品添加剂的违法行为。
　　四、加快推进餐饮服务食品安全示范工程建设
　　各地要按照《餐饮服务食品安全百千万示范工程建设指导意见》（国食药监食〔2010〕235号）的要求，加快餐饮服务食品安全示范工程建设进度，遴选一批食品安全责任意识强、食品安全水平高的餐饮服务单位、街、县，推动示范工程创建广泛深入开展，充分发挥示范工程的引领辐射作用。要积极协调有关部门，重点开展学校示范食堂、幼儿园示范食堂、旅游景区餐饮示范店等示范点的建设工作；要结合小餐饮整规试点工作，积极推进餐饮服务食品安全示范街、示范县的评选。国家局将出台国家级餐饮服务食品安全示范县遴选标准，适时组织开展国家级示范县遴选。
　　五、大力推动餐饮服务单位主体责任落实
　　各地要积极探索落实餐饮服务单位食品安全主体责任的机制，监督餐饮服务单位全面落实索证索票、人员培训、健康管理、设备维护、餐具清洗消毒等制度，强化对重点时段、重点品种和重点环节的管理。督促餐饮服务单位认真开展食品安全自查工作，对发现的问题及时进行整改。鼓励和支持餐饮服务提供者采用危害分析和关键控制点（HACCP）、“五常法”、“六T法”等先进的管理制度。
　　各地要严把餐饮服务许可关，加强对餐饮服务单位的许可后续监管和执法检查，重点查处超期限经营和超范围经营，切实落实餐饮服务食品安全责任约谈、投诉举报和犯罪案件移交等制度，对不能持续满足许可条件、整改后仍不能达到要求的餐饮服务单位，要依法撤销许可；对违规采购、违规经营，存在严重食品安全问题的餐饮服务单位，要依法加大行政处罚力度，直至停业整改、吊销许可；对隐瞒食品安全隐患、故意逃避监管的，要依法从重处罚；对涉嫌犯罪的要及时移交司法机关，严禁以罚代刑。要建立健全餐饮服务提供者食品安全信用档案，健全餐饮服务提供者信用不良记录收集、管理、通报制度和行业退出机制。
　　六、切实加强餐饮服务食品安全监管能力建设
　　（一）加快职能交接和监管队伍建设。各地要按照“职能要尽快交接、队伍要尽快组建、制度要尽快完善、责任要尽快落实”的要求，进一步争取地方党委、政府支持，年底前基本完成省、市、县三级餐饮服务食品安全监管职责交接和人员划转；开展监管人员全员培训，加大餐饮服务检验检测、应急管理、重大活动保障、稽查执法、行政处罚、监管信息化建设等培训力度；加快推动监管信息化建设进度，切实提高监督执法效率。
　　（二）提高餐饮服务食品安全检验能力。全面贯彻落实国家局《关于加快推进餐饮服务食品安全检验能力建设的意见》（国食药监食〔2011〕122号）和《关于印发餐饮服务食品安全检验机构技术装备基本标准和现场快速检测设备配备基本标准的通知》（国食药监食〔2011〕130号）要求，加快餐饮服务食品安全检验能力建设。各地要按照2011年国家餐饮服务食品安全监督抽检计划，以学校食堂、幼儿园食堂、建筑工地食堂、旅游景区餐饮单位、集体用餐配送单位、中央厨房等为重点场所，以凉菜、生食水产品、调味料和食品添加剂等为重点品种，以切配、清洗消毒为重点环节，加大监督抽检力度，扩大检验范围和频次，科学利用抽检结果并及时予以公布，充分发挥技术监督的支撑作用。继续开展调查与评价工作，及早发现、及早整治餐饮服务环节潜在的食品安全隐患。
　　（三）强化餐饮服务食品安全应急管理能力。根据《国家重大食品安全事故应急预案》制定情况，国家局抓紧制定餐饮服务食品安全应急预案，建立健全餐饮服务食品安全事故的信息报告网络，完善应急处置机制和程序。按照属地管理和分级响应原则，各地要及时开展餐饮服务食品安全事故应急处置，确保餐饮服务食品安全重大事故应急处置率达到100%。加大舆情监测力度，建立健全舆情监测机制，完善投诉举报渠道，及时收集群众、媒体反映的食品安全问题，及时核查、有效研判、妥善应对涉及餐饮服务环节的食品安全热点问题，稳妥、准确发布相关食品安全信息，及时公布问题处理情况。
　　七、全面加强餐饮服务食品安全宣传教育培训
　　各地要认真贯彻落实《全国餐饮服务食品安全宣传教育纲要(2011～2015)》，按照贴近实际、贴近生活、贴近群众的要求，深入社区、学校、农村、机关、企业等，围绕餐饮服务食品安全重点工作，组织开展专题报道，深入开展餐饮服务食品安全宣传活动，大力普及餐饮服务食品安全法律知识和科普知识，广泛宣传餐饮服务食品安全监管措施和成效；精心组织开展餐饮服务食品安全宣传周活动和食品安全知识竞赛；强化餐饮服务单位食品安全管理人员食品安全知识培训，指导开展餐饮服务从业人员培训，不断增强餐饮服务单位食品安全责任意识。
　　八、工作要求
　　（一）积极参与规划编制。各地要积极参与“十二五”食品安全相关规划的编制工作，明确“十二五”期间餐饮服务食品安全监管重点建设项目的目标任务、实现路径、保障手段等，确保“十二五”期间餐饮服务食品安全监管能力建设取得显著进步。
　　（二）强化监管绩效考核。按照《关于印发餐饮服务食品安全监管绩效考核办法（试行）的通知》（国食药监食〔2010〕464号）要求，继续探索餐饮服务食品安全监管绩效考核，将日常考核与年终考核、定性考核与定量考核、过程考核与结果考核相结合，突出对依法履行职责、完善监管制度、创新监管机制、落实监管责任等方面的动态考核，确保各项监管任务得到有效落实。
　　（三）加强监管信息报送。各地应分别于2011年6月30日、11月30日之前，以书面和电子邮件形式向国家局报告重点工作阶段性总结，重点报送机构改革进展情况、专项治理取得的阶段性成效、监管中的突出问题及解决措施和建议等。重要情况和信息及时报告。